신장건강이 좋지 못하면 내몸은 엄청나게 문제가 많이 생기게 됩니다. 그중 하나가 신장 투석이 필요한 만성신부전 문제 입니다. 신장은 혈액을 깨끗하게 만들어주는 장기로 몸속의 정수기 역할을 하기도 합니다. 이런 장기에서 체액 수준이 일정한 수준으로 유지할 수 있도록 조절해주면서 혈압 그리고 적혈구 생성을 해주는 호르몬을 생성해주기도 합니다.
그런데 이런 역할을 담당하고 있는 신장 기능이 90% 정도 저하되게 되면 체내에 있는 노폐물들이 문제를 일으키면서 요독증 증상을 발생하게 된다고 합니다. 이 요독 증상들은 [혈관계, 소화계, 피부, 신경계, 골격계, 내분비계, 체액 전해질 이상, 이외 면역계 이상] 같은 문제를 일으키게 됩니다.
만성신부전 투석 치료 종류
신부전이 발생했다고 하여도 약으로 어느정도 대처가 가능하다고 합니다. 그러나 어느정도의 신장 기능이 저하되게 되면 그때부터는 투석치료를 진행해야 한다고 합니다. 그리고 투석은 혈액 속 노폐물을 제거해주는 작업 혈액투석과 복목투석 이렇게 두가지가 있습니다.
혈액투석: 병원에서 기계를 사용하는 것으로 [미리 팔에 인위적 동정맥루를 만들어 놓게 됩니다. 동맥과 정맥을 연결해주는 과정을 통하여 혈관을 굴게 만들어주는 수술인데 동정맥루 수술을 하고 사용전까지 한달여 정도 시간이 필요해서 미리 준비를 하게 되어있다고 합니다.]
복막투석: 복벽에 삽입해있는 카테터를 이용하여 수액을 주입 교체해주면서 혈액속 노폐물을 직접 제거하는 것이라고 합니다. / 병원에 자주 방문을 하지 않아도 되는 것이지만 노폐물 또는 과도한 수분을 제거하는 속도가 혈액투석에 비해서 많이 드리다고 합니다.
투석을 시작하는 시기는? 그리고 비용은?
투석 치료 시작시기: 중증도 및 요독증상의 발현이나 건강상태를 고려해서 판단하게 된다고 합니다. 신장의 혈액 수치로 보았을 때 또는 사구체여과율이 15ml/min미만, 크레아틴이 8.0mg/dl 이상이 해당된다고 합니다.
신장투석 치료비용은? 1회 비용이 2만원 내외라고 하며 대학병원, 종합병원 어디든 비슷하다고 합니다. 중증환자는 산정특례가 적용되어서 10%만 부담하면 된다고 합니다.
소요시간은? 1회당 4시간 정도가 소요되고 일주일에 3번 정도를 받는다고 합니다.
신장투석 합병증 또는 부작용은? 저혈압이 대표적 증상이라고 합니다. 그리고 메스꺼움, 구토, 두통, 근육경련 등이 발생될 수도 있고 [부정맥, 전신경련, 뇌출혈, 공기 색전증, 용혈, 심낭 압전] 같은 증상들이 드물게 발생될 수도 있다고 합니다.